在专科医疗和急性期医疗中,不仅老人的住院时间过于短暂,而且现有医疗技术难以帮助老人恢复整体能力而终至失能、甚至卧床,为家庭和社会带来沉重负担,在这种形势下,什么诊疗模式才最适合老年患者?9月26日,记者了解到,沈阳市红十字会医院将创建辽宁省首家中法老年医学中心,将老年医学工作从既往的老年疾病急性期抢救治疗,延伸到急性期之后老人生活自理能力的提高和对老人精神心理问题的调整,改善老人总体生存状态。
为老年患者提供“一站式”诊疗
“我国逐步进入老龄化社会,沈阳市目前有老年人170余万,老年人在就医时面临很多困难。”沈阳市红十字会医院院长韩毅称,老年人常一体多病,每个专科之间,患者的医疗信息和诊断比较独立,容易造成检查重叠、治疗交叉、相互矛盾,既增加不必要的医疗支出,又可能造成诊断过程中复合研判严重缺失。再加上老年人体力差、精力不足,难以完成全部就诊过程。为此,作为市老年医院该院开设了老年全科医学科,为老年患者提供“一站式”诊疗,大大缩短了老年人的看病时间,减少了病人及家属的奔波劳累。“医学分科越来越精细,单病种专科式服务并不能让老年患者的治疗效果尽如人意。老年病应有全面、整体的诊断和治疗方案,对老年患者应进行‘全人’的疾病管理模式。”
韩毅称,该院即将成立的辽宁省首家中法老年医学中心,将充分融入了目前辽宁省老年医学的发展需求,针对65岁以上、患有多种疾病、每天需要服用多种药物、多系统疾病的老年群体。“老年医学工作从既往已经成熟、完备的老年疾病急性期抢救治疗,延伸到急性期之后老人生活自理能力的提高,和对老人精神心理问题的调整,最终达到提高老人躯体健康状况、提高老人心理幸福感,从而改善老人总体生存状态的目的。此项工作得到了市卫计委的大力支持,这也是医院为沈阳打造国际化营商环境做出的重要工作。”
医养结合实现“一键呼叫”
“为老年人提供多层次、多样化健康服务。医养结合也是一种非常有效的模式。”韩毅称,该院已入驻两家养老院,分别是大东松浦博爱养护中心和棋盘山老年病康复医院,而“医养结合+互联网”让医养结合实现“一键呼叫”,该院骨科、呼吸内科、泌尿外科等科室专家定期在远程会诊中心坐诊,为老人提供在线远程诊疗服务。
24日早上,沈阳市红十字会医院棋盘山院区一名养员因患基础病不能正确表达自身问题,根据护理员的描述,医生发现患者颈后部大片皮疹伴渗出,局部红肿,初步判断是较重湿疹。可是没有皮肤专科医生,申请外转的话需要安排陪同人员和车辆接送,不仅耗费人力物力,还折腾患者。棋盘山分院立即“一键呼叫”沈阳市红十字会医院远程会诊中心,一系列部门链接完毕,屏幕上清晰地显示出了皮肤科主任张丽莎,而屏幕这端患者的影像也被清晰采集并显示在了对方电脑中。很快张主任给出了确切的诊断和治疗方案。棋盘山院区结合现有条件,同时从市内院区紧急调取相关药物,予以患者及时治疗。从接诊到远程会诊结束,短短十几分钟时间。
“在养老院就能问诊大医院医生。”韩毅告诉记者,远程会诊不仅是在紧急情况才能发挥作用,棋盘山院区的养员们平时想咨询点医疗方面的事儿,除了可以择期现场咨询每周定期巡诊的副主任以上职称的专科医生外,还可以通过呼叫远程会诊中心的医生随时得到解答。“我之前体检的时候发现血压和血脂有些偏高,最近一直在吃药,我就想知道生活中要注意些什么,市红十字会医院的医生都给我详细讲解。”养员张大爷如是说。
此外,医院还特设了心电远程系统,使得棋盘山院区服务的老人们也能随时共享到心电专家的实时诊断,通过提高心电诊断的准确性,并与循环医生的远程会诊相呼应,为老人们提供了更强大的急诊急救保障和更高水平的慢病管理。
沈阳日报、沈报融媒记者 樊华