近日，76岁的苏大妈来到沈阳医学院附属第二医院血管外科就诊，据介绍，她平日喜欢跳广场舞，但近两年发现左腿反复肿胀。三天前，左下肢肿胀特别明显，肿得皮肤发亮并伴有下肢酸胀，疼痛，局部发热。

医生了解病情，检查后明确诊断，苏大妈患的是典型左下肢深静脉血栓，病根在左侧的髂静脉，髂静脉的堵塞导致左下肢深静脉血栓反复发作。单纯的药物治疗不能完全根治，需行手术治疗。

病因找到了，诊断明确了，准备手术。

医生立即应用肝素等抗凝及溶栓药物治疗；同时进行血管腔内治疗，术中造影发现苏大妈的左侧髂总静脉完全闭塞了，髂外静脉也出现严重狭窄，伴有血栓形成。医生应溶栓导管插入血栓进行溶栓治疗，70小时后，新鲜的静脉血栓溶解的干干净净。

术中

血管外科主任沈焕接着为苏大妈进行--开通闭塞的左侧髂静脉，应用血管腔内技术，开通了闭塞的髂静脉。在血管开通过程中，沈焕主任发现苏大妈髂静脉闭塞得严重，坚硬，导丝反复操作通过非常困难。常规操作不能完成血管开通了，沈焕主任凭借多年的丰富经验，采用在下肢动脉闭塞性疾病中的治疗，应用高难度的"穿针引线"技术，成功完成了血管通道的建立，手术成功了，病患解除了，在全科的医护人员的精心治疗、护理下，苏大妈病情很快得到了缓解，三天消肿，下地行走康复出院。

术后

沈主任提醒百姓：腿部经常肿胀，易发血栓的人群，要考虑髂静脉静脉压迫综合症。

供稿单位：沈阳医学院附属第二医院